精索靜脈曲張是一種血管病變,指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張、伸長和迂曲,常見于左側(cè)。可導(dǎo)致疼痛不適及進(jìn)行性睪丸功能減退,是男性不育的常見原因之一。
人的睪丸在溫度低于36℃的環(huán)境下各項(xiàng)功能才能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)。而精索靜脈曲張相當(dāng)于給睪丸起到了保溫的作用,而且散熱極差,睪丸在保溫情況下只能原地不動(dòng),精液質(zhì)量和睪丸間質(zhì)細(xì)胞功能降低。
檢查內(nèi)容包括睪丸大小與質(zhì)地、附睪、輸精管、精索及其血管等。睪丸變小變軟是睪丸功能不全的征象。
血液檢查項(xiàng)目包括:血清睪酮(血清總睪酮檢查)FSH、LH、PRL、雄激素、血清抑素B等各種激素檢查。
對(duì)不育患者或有生育要求者推薦精液檢查,包括:精液量、液化時(shí)間、pH值、精子濃度、形態(tài)學(xué)、活動(dòng)率等。
超聲檢查對(duì)精索靜脈曲張的診斷及分型具有重要價(jià)值,在不育患者中發(fā)現(xiàn)更多的亞臨床型精索靜脈曲張患者。